Bruch Hilde

Hilde Bruch (1904 -1984) aux États-Unis, est une psychanalyste et psychiatre, spécialisée dans les troubles des conduites alimentaires.
En 1973, elle  considère l’anorexie essentiellement comme un trouble de l’image du corps provoqué par des perturbations de la perception intéroceptive. Ces perturbations, qui se manifesteraient par une incapacité à reconnaître les sensations et les besoins du corps, seraient consécutives à des attitudes pathogènes de la mère. Celle-ci répondrait à toute demande affective de l’enfant par l’alimentation et, en conséquence, lui empêcherait de percevoir ses besoins réels tels que la faim, la fatigue, le sommeil, etc. Ce vécu pouvant perturber les capacités concernant la reconnaissance des perceptions intéroceptives provoquerait une fragilité de la délimitation du moi et un défaut de la construction de l’image du corps. En 1990, H. Bruch  confirme les trois caractéristiques principales de l’anorexie mentale énoncées auparavant, notamment la perception presque délirante du corps - trouble de l’image du corps -, la confusion des sensations corporelles et un sentiment exagéré d’inefficacité. Bien qu’elle soutienne encore  ces trois aspects, elle aurait tendance à les considérer comme l’expression d’une idée de soi défectueuse, la crainte d’un vide intérieur et la peur d’avoir quelque chose de mauvais en soi.

Bibliographie

• Hilde Bruch, Les Yeux et le Ventre, Paris, Payot, 1994 - Les yeux et le ventre, l'obèse, l'anorexique
• Hilde Bruch, Conversation avec des anorexiques, Paris, Payot, coll. "Petite Bibliothèque Payot", 2005 - Conversations avec des anorexiques