Slade P.

Selon une perspective cognitivo-comportementale, P. Slade développe un modèle de l’anorexie mentale basé sur le paradigme de l’analyse fonctionnelle. Comme pour tout comportement, il définit la symptomatologie anorexique par deux ensembles de variables : les événements antécédents et les événements conséquents. Selon cet auteur, l’anorexie serait le résultat d’un manque de stratégies pour faire face aux perturbations émotionnelles. Slade propose que la perte de poids initiale serait un événement qui renforcerait et maintiendrait le jeûne ou les comportements compensatoires tels que l’exercice physique, les purges, etc. Suite à une perte initiale de poids, l’anorexique serait captivé par ce succès et lui donnerait une importance exagérée qui se manifesterait  par une perception surévaluée de l’image du corps. Le jeûne serait alors un comportement pour éviter cette pénible perception qui viendrait ainsi renforcer négativement le comportement problématique. Le modèle de Slade pose surtout le besoin de contrôle au centre de l’anorexie mentale et de son maintien. Ce besoin se manifesterait au travers d’une restriction alimentaire qui serait renforcée positivement par les sentiments de succès résultants et négativement par la crainte de la prise de poids. Le succès consécutif à la perte du poids aurait une fonction renforçatrice lorsque l’anorexique a le sentiment de vivre plusieurs échecs ou de ne pas avoir le contrôle sur les événements de la vie. Bien que ce modèle prenne en compte la forme du corps et le poids, ces paramètres ne sont pas mis au centre de l’anorexie.